Nacionālā Veselības dienesta (NVD) rīcībā nonākusi informācija par nesamērīgiem maksājumiem – līdz pat 50 procentiem no pacientam izmaksātās atlīdzības, ko atsevišķi uzņēmumi ietur no iedzīvotājiem par dokumentu sagatavošanu iesniegšanai Ārstniecības riska fondā.
Ārstniecības riska fonds darbojas kopš 2013. gada 25. oktobra. Tas dod iespēju iedzīvotājiem saņemt atlīdzību par dzīvībai vai veselībai nodarīto kaitējumu, kuru nodarījušas ārstniecības iestādē strādājošās ārstniecības personas vai radījuši apstākļi ārstniecības laikā. Pacienti var arī saņemt atlīdzību par ārstniecības izdevumiem, kas radušies, šīs sekas novēršot vai mazinot. Fonds nodrošina iespēju pacientam aizstāvēt savas tiesības un saņemt atlīdzību ārpustiesas procesa kārtībā, kas ir ievērojami pieejamāks un ātrāks, norāda NVD speciāliste Māra Āboliņa. Kopš fonda darbības uzsākšanas 56 gadījumos ir pieņemts lēmums par atlīdzības izmaksāšanu par kopējo summu 1 005 124 eiro.
Advokātu nevajag!
NVD aicina iedzīvotājus būt uzmanīgiem, saņemot dažādu pārstāvju piedāvājumus dokumentu sagatavošanai Ārstniecības riska fondam. «Ieteicams rūpīgi apsvērt, vai šāda palīdzība tiešām ir nepieciešama, un izvērtēt, vai pieprasītā atlīdzība ir atbilstoša ieguldītajam darbam,» skaidro M. Āboliņa. Viņa uzsver, ka, aizpildot pieteikumu Ārstniecības riska fondam, informācija ir norādāma vienkāršā un saprotamā formā, ko pacients var izdarīt pats, turklāt, gatavojot iesniegumu, par neskaidrajiem jautājumiem iespējams bez maksas konsultēties ar NVD Ārstniecības riska fonda speciālistiem. Arī par iesnieguma izskatīšanu pacientam nav jāmaksā.
«Iesnieguma izskatīšanas procesā informācijas iegūšanu, pierādījumu vākšanu un ekspertīzes veikšanu nodrošina valsts iestādes. Pacients šajā procesā nav tieši iesaistīts un nav nepieciešama pārstāvja – advokāta, jurista vai mediķa – pieaicināšana, izņemot gadījumus, ja pacients to īpaši vēlas,» NRA.lv klāsta M. Āboliņa.
Atteikums, jo nav kaitējuma
Līdz šim fonds vairāk atteicis izmaksāt atlīdzību, nekā pieņēmis pacientam pozitīvu lēmumu. Gadījumos, kad atteikts izmaksāt atlīdzību, secināts, ka pacientam kaitējums nav nodarīts, savukārt vairākās lietās, kurās arī atteikts, šāds lēmums pieņemts, jo iespējamais kaitējums nodarīts pirms fonda darbības sākuma. Lielākās atlīdzības apmērs līdz šim bijis 100 000 eiro. Iesniegumi Ārstniecības riska fondam tiek izskatīti administratīvā procesa ietvaros, kas nozīmē, ka pacientam nav aktīvi jāiesaistās administratīvās lietas izmeklēšanas procesā. NVD lēmumu pieņem sešu mēnešu laikā, nepieciešamības gadījumā šo termiņu var pagarināt līdz vienam gadam. Atlīdzību pacients saņem no Ārstniecības riska fonda līdzekļiem, pamatojoties uz NVD lēmumu 90 darbdienu laikā. Ārstniecības riska fonds nevēršas ar prasījumiem pret tām ārstniecības iestādēm, kas ir nodarījušas kaitējumu pacienta veselībai. Bet atlīdzība tiek izmaksāta no fonda, ko veido ārstniecības iestāžu iemaksas. Riska maksājuma aprēķināšanas pamatprincips ir tā noteikšana atkarībā no ārstniecības personas specialitātes, kuras sadalītas pa riska grupām, piemēram, augstākā riska pakāpe ir ķirurgam, traumatologam, ortopēdam, ginekologam, dzemdību speciālistam, savukārt zemākā riska pakāpe, piemēram, masieriem, fizioterapeitiem.
«Viņiem draudzīga»
Viens no uzņēmumiem, kas apņemas pārstāvēt pacienta tiesības un intereses, saskaroties ar kaitējumu, kas radies ārstēšanas rezultātā, un palīdz saņemt kompensācijas no Ārstniecības riska fonda, ir plastiskā ķirurga Olafa Libermaņa izveidotās Riska fonda konsultācijas. Viņš arī savulaik izveidojis Brūču klīniku, kas specializējas izgulējumu ārstēšanā. «Mēs esam vieni no retajiem Latvijā, kas, balstoties ilggadējā darba pieredzē, lieliski saprot veselības aprūpes sistēmas darbību un ir gatavi palīdzēt pacientiem, kas no šīs sistēmas ir cietuši,» teikts uzņēmuma pieteikumā. O. Libermanis, nenoliedzot, ka par šo palīdzību ir paredzēta arī samaksa, uzsver: ja jūs šodien aizpildāt viņu klientam draudzīgo formu, jums ir 80 procentu varbūtība, ka pēc pusgada vai gada uzzināsiet spriedumu – jums ir atteikta izmaksa. Diemžēl lielākā daļa pieteikumu pēc atlīdzības no Ārstniecības riska fonda tiek noraidīti. «Tas nozīmē, ka vai nu jāliekas mierā, vai jāņem advokāts un jāsāk viss no gala,» saka O. Libermanis. Viņš apgalvo, ka pacients, kas vērsies pēc palīdzības, nemaksā neko visu laiku, kamēr notiek izskatīšana un lēmumu apstrīdēšana, un arī tiesvedība. Ķirurgs arī apgalvo, ka tiem cilvēkiem, kurus pārstāvējis uzņēmums, tieši otrādi – lielākoties ir izdevies iegūt atlīdzību. Klients arī jebkurā gadījumā var atsaukt pilnvaru un pats turpināt procesu. «Ja kāds šobrīd apgalvo, ka Latvijā pastāv savlaicīgs, taisnīgs un proporcionāls kaitējuma atlīdzības mehānisms, šī persona vai nu nav kompetenta, vai arī ir nepamatoti optimistiska,» secina O. Libermanis.
VIEDOKĻI
Māra Āboliņa,
Nacionālais Veselības dienests:
Ieteicams rūpīgi apsvērt, vai šāda palīdzība tiešām ir nepieciešama, un izvērtēt, vai pieprasītā atlīdzība ir atbilstoša ieguldītajam darbam.
Olafs Libermanis,
Riska fonda konsultācijas
Ja jūs šodien aizpildāt viņu klientam draudzīgo formu, ir 80% varbūtība, ka pēc pusgada, gada uzzināsiet «bargo, bet taisnīgo» spriedumu – jums ir atteikta izmaksa.
Inga Paparde
